Biochimie clinique

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Immunologie N. Genetet, coord., 3e édition, 1997

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Hématologie R. Fauchet, N. Ifrah, coord., 2e édition, 1995 Allergologie et immunologie clinique A.Sabbah, 1994 Virologie médicale R. Crainic, J.-C. Nicolas, coord., 1993

Chez le même éditeur
Le technicien d’analyses biologiques : guide théorique et pratique J. Béraud, coord., 2000Le magnésium en biologie et en médecine î. Durlach, M. Bara, 2e édition, 2000 Aide-mémoire de biochimie et de biologie moléculaire F. Widmer, R. Beffa, 2e édition, 2000 Les mitochondries : biologie et incidences physiopathologiques C. Delbart, 2000 L’assurance qualité dans les laboratoires agroalimentaires et pharmaceutiques M. Feinberg, coord., 1999

Collection Biologie médic

Biochimieclinique
2e édition
COORDONNATEUR

Pierre Valdiguié
professeur de biochimie médicale à l’université Paul-Sabatier de Toulouse, faculté de médecine de Rangueil, médecin biologiste des hôpitaux de Toulouse, chef de service de biochimie hôpital universitaire de Rangueil, médecin rhumatologue

ditions Médicales inter nationales
Allée de la Croix Bossée F-94234 Cachan cedex

COORDONNATEURPierre Valdiguié
professeur de biochimie médicale à l’université Paul-Sabatier de Toulouse, faculté de médecine de Rangueil, médecin biologiste des hôpitaux de Toulouse, chef de service de biochimie, à l’hôpital universitaire de Rangueil, médecin rhumatologue AUTEURS France de la Farge Docteur en pharmacie Marie-Laure Solera Docteur en pharmacie Michel Lagente Docteur en médecine Jacques deGraeve Docteur en médecine Maîtres de conférences à l’université Paul-Sabatier de Toulouse, faculté de médecine de Rangueil. Praticiens hospitaliers, biologistes des Hôpitaux de Toulouse, hôpital universitaire de Rangueil, service de biochimie. Thierry Levade Docteur en médecine. Directeur de recherches Inserm. AVEC LA COLLABORATION DE Eve Duplantier Secrétaire médicale Danièle Dominguez Secrétairemédicale

Introduction
Pierre Valdiguié

La chimie des urines puis du sang et des humeurs a été pendant longtemps la seule discipline de la « biologie médicale ». L’hématologie, la microbiologie, l’immunologie se sont ensuite fortement développées et se regroupent souvent maintenant au côté de la biochimie, dans le cadre moderne de la biologie moléculaire. La biochimie clinique associe lachimie physiologique, la chimie séméiologique et la biologie moléculaire. Nous décrirons seulement les deux premières dans cet ouvrage en les associant d’ailleurs dans chaque chapitre pour illustrer au mieux, après des rappels fondamentaux de physiologie, de physicochimie ou de biochimie métabolique, les méthodes d’exploration utilisées au « laboratoire d’analyses médicales » et les variationsobservées chez l’individu malade. En effet la médecine moderne s’appuie de plus en plus sur les examens paracliniques d’imagerie (radiographie et tomographie traditionnelles, tomodensitographie informatisée ou « scanner », échographie ultrasonore et imagerie par résonance magnétique) et de biologie multidisciplinaire. 1 Cet ouvrage doit donc être considéré comme un livre de séméiologie médi| cale, oùde nombreux paramètres biologiques sont décrits, pour tous lesquels le lecteur n’est pas nécessairement familiarisé. Il peut toutefois servir aussi de complément d’approche clinique au lecteur issu d’autres formations que la médecine ou la pharmacie.

Table des matièresIntroduction…………………………………………………………………………………………………….

V

Chapitre 1

Équilibre hydroélectrolytique ——————————————————————
Rappels physiologiques et physicochimiques…………………………………………………. 1.1. Bilan de l’eau et des substances minérales…………………………………………….. 1.1.1. Teneur des organismes en eau et sels minéraux………………………….. 1.1.2. Besoins en eau et en…